2021中西医医师实践技能考试-心悸的针灸治疗

心悸的针灸治疗

在中西医实践技能考试中，心悸的针灸治疗是我们掌握的知识点之一。急症主穴是非常重要的知识点，另外，我们还应掌握不同证型所对应的配穴，这一部分也常作为临床考察的内容。

心悸所对应的主穴为：内关、郄门、神门、厥阴俞、膻中。

口诀速记：西门关门中缺书。我们可以对应理解为，西门将门关闭了之后就阻断了书籍的来源，导致了缺书，所以其对应速记为西门关门中缺书。西门对应的主穴为郄门；关门分别对应了内关和神门；中对应膻中；缺书对应厥阴俞。

心悸对应的证型及配穴分别为：心虚胆怯——心俞、胆俞；心脾两虚——心俞、脾俞；阴虚火旺——肾俞、太溪；水气凌心——三焦俞、水分；心脉瘀阻——心俞、膈俞。

为了方便同学们记忆，我们再拓展相关配穴的主治：

1、心俞：心痛、惊悸、失眠、健忘、癫痫等心与神志病变；咳嗽、吐血。

2、胆俞：胆经疾病，如胆囊炎、坐骨神经痛、风湿性关节炎、肝炎、黄疸、口苦、肋痛、肺痨、潮热等。

3、脾俞：腹胀、腹泻、呕吐、痢疾、便血等脾胃肠腑病证；背痛。

4、肾俞：腰痛、肾脏病、高血压、低血压、耳鸣、精力减退等。

5、太溪：肾脏病、牙痛、喉咙肿痛、气喘、支气管炎、手脚冰凉、女性生理不顺、关节炎、精力不济、手脚无力、风湿痛等。

6、三焦俞：发烧、腰痛、精力减退、青春痘、赘疣、糖尿病、腹胀、肠鸣、呕吐、水肿、遗尿等。

7、水分：腹泻、浮肿水肿、腹水(腹积水)、腹痛、腹胀、肠鸣、泄泻、翻胃、水肿、小儿陷囟、腰脊强急等。

8、膈俞：慢性出血性疾病、贫血、呃逆、神经性呕吐、荨麻疹、皮肤病等。

【简答题】请回答针灸治疗心悸心虚胆怯证的主穴及其配穴。

【答案】针灸治疗心悸心虚胆怯证的主穴为：内关、郄门、神门、厥阴俞、膻中；配穴为：心俞、胆俞。